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高水平专科 |【重点专科⑯】广州市红十字会医院烧伤科专业

为进一步完善广州市医疗服务体系

提高临床专科服务能力建设与水平

广州市3年投入9000万

重点建设20个高水平临床重点专科

7个高水平临床重点培育专科


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日常生活中

引起皮肤损伤最常见的原因是烧烫伤

清理创面是烧伤科一项重要工作

医生常面对的是“面目全非”的烧烫伤患者

他们是皮肤屏障的“修护专家”

但是医生不仅要重视烧伤救治

还要帮助患者重拾信心

广州市红十字会医院的烧伤科

不是单一的治疗烧伤的科室

它集烧伤、整形、医学美容于一体

烧伤创伤后畸形修复、皮瓣修复

各种外伤及烧伤后疤痕修复等

不仅要帮助患者维持机体功能状态

还要帮助他们修复心灵上的创伤

让他们更好地回归家庭和社会


1

专科基本情况

广州市红十字会医院烧伤科成立于1976年,经过40余年的建设和发展,现为医、教、研一体的区域性烧伤救治中心、广东省临床重点专科和广东省医学特色专科、国家药物临床试验基地、暨南大学博士和硕士研究生培养单位、省内外烧伤专科医生培训单位、广东省医学会烧伤学分会主任委员单位、广州市烧伤医疗质量控制中心主任单位。


科室设置齐全,目前设有烧伤重症监护病区(烧伤ICU)、烧伤与慢性创面治疗病区、烧伤瘢痕整形与康复病区、烧伤手术室、皮肤组织库、烧伤研究室、创口与瘢痕治疗中心、烧伤紧急医学救援队、烧伤医务社工办公室等部门。实际开放床位132张,每年收治住院治疗各类烧伤、各种原因的皮肤、软组织缺损和慢性创面及瘢痕整形患者1700多人,其中大面积严重烧伤患者240多人,年门急诊量超过3万人次。每年开展各项手术1600余台,病人来自全省各地并辐射到华南地区,是广东省规模最大、收治病人最多、设备最齐全的烧伤专科,也是华南地区重要的烧伤救治中心之一。2018年复旦全国医院排行榜烧伤专科排名第17名,华南地区烧伤专科排名第2名,中国医院科技影响力排行榜烧伤专科排名第15名。


科室在成批、危重烧伤救治中的成效显著。参与、承担多起省内、珠三角灾害性火灾事故中成批危重烧伤患者的救治,抢救成功率为100%。



广州市红十字会医院烧伤科团队



2

专科带头人简介


01

专科带头人:李孝建


主任医师、博士、博士研究生导师。现任广州市红十字会医院烧伤科主任、广州市烧伤医疗质量控制中心主任,担任中国医师协会烧伤科医师分会副会长、中华医学会烧伤外科学分会委员、广东省医师协会烧伤科医师分会第一、二届主任委员、广东省医学会烧伤外科分会第五届主任委员、中国研究型医院协会美容医学专业委员会副主任委员、中国医疗保健国际交流促进会烧伤医学分会副主任委员、中国研究型医院协会烧创伤修复重建与康复专业委员会常务委员、中国康复医学会烧伤治疗与康复专业委员会委员、中国老年医学会烧伤专业委员会委员、《中华烧伤杂志》《中华损伤与修复杂志》编委。



02

专科骨干:张志


主任医师、医学博士、博士研究生导师、烧伤整形科副主任兼二病区主任。中华医学会烧伤外科学分会青年委员、广东省医学会烧伤分会常委、广东省医师协会整形外科医师分会委员,曾赴美国和以色列进修,发表论文53篇,其中SCI论文6篇。2018年入选“广东省首批杰出青年医学人才”。擅长烧伤救治、瘢痕畸形矫治和组织修复重建。




03

专科骨干:谢有富


主任医师、博士研究生导师、烧伤三病区主任。广东省医师协会烧伤科医师分会常委、广东省整形协会常务理事、广东省医师协会整形外科医师分会委员。美国华盛顿大学医学院整形外科访问学者,发表论文40余篇,其中SCI论文3篇。广州市卫生局局管优秀科技人才和广州市医学重点人才。擅长烧伤救治、创面修复和增生性瘢痕的防治。



04

专科骨干:李叶扬


广州市红十字会医院终身荣誉教授,广州市烧伤医疗质量控制中心专家委员会顾问。历任烧伤科主任、中华医学会烧伤学分会委员、中国医师协会烧伤分会委员、中国老年病学会烧创伤分会常委、广东省医学会烧伤外科分会副主任委员、广东省医学会整形外科分会常委、广东省医师协会整形外科分会副主任委员、广州市医学会常务理事、广州市医学会烧伤整形分会主任委员、《中华烧伤杂志》编委、《中华损伤与修复杂》编委、《广州医药》编委。擅长烧伤救治、瘢痕畸形矫治和毁损创面修复。




05

专科骨干:林伟华


中华医学会烧伤外科学分会创面修复与组织工程学组委员、广东省医学会整形外科学分会常委、广东省医疗安全协会临床安全用药分会常委兼秘书、广州市医学会烧伤整形外科学分会委员、广州市烧伤医疗质量控制中心专家委员会专家。擅长皮肤急慢性伤口、难愈创面的诊治,瘢痕的复合注射和微等离子治疗。



3

特色技术简介

01、特大面积深度烧伤救治技术

对大面积深度烧伤创面,采用早期手术切削痂,自体网状皮、微粒皮、Meek植皮、大张异体(种)皮混合移植的办法,及早清除坏死组织,有效覆盖创面,提高了治愈率,均达到国内领先水平。针对大面积深度烧伤自体皮源缺乏的难题,采用自、异体活体小皮片混合移植,有效地修复创面。同时,开展了该项技术的动物实验研究,证实了混合移植后,异体皮片可长时间存活,并逐渐为自体皮片所替代,为该项技术的应用和推广打下了初步的理论基础。


100%深度烧伤救治案例



02、烧伤MODS综合防治技术

开展烧伤休克液体复苏、人工气道建立与管理(含急诊气管切开术)、机械通气技术、纤维支气管镜技术、血流动力学监测技术、持续肾替代治疗等进行MODS的综合防治,重视烧伤早期处理,如积极液体复苏预防隐匿性休克、早期有效的创面处理,早期胃肠道营养、呼吸功能支持和减轻炎症反应等措施,综合预防特重度烧伤患者所并发的创面脓毒症、ARDS等,并引用ICU的监护管理模式,提高危重病的诊治水平,有效地提高大面积烧伤病人的救治成功率。


ECMO、CRRT联合救治危重烧伤MODS



03、皮瓣修复复杂毁损创面技术

应用穿支皮瓣及各种组织瓣修复复杂毁损创面,设计各种穿支皮瓣或其它组织瓣,通过分离皮瓣、解剖血管,转移修复已经清创的复杂创面,由于穿支皮瓣自身供血系统,成活率高;丰富的血液循环可有效地控制和消除感染,并使创面内处于间生态的组织向成活转化,最大限度地保留患肢功能,有利于这些组织的再生和功能恢复。


前臂瓦合皮瓣修复面部高压电烧伤洞穿性缺损



04、瘢痕挛缩畸形整复技术

在面部瘢痕挛缩畸形的整复、肢体烧伤后外形及功能重建、烧伤晚期组织器官修复及再造、复杂的皮肤软组织缺损修复、皮肤软组织扩张技术等方面形成了自已的特色。


面颈部瘢痕整形+鼻再造


头皮烧伤后瘢痕性秃发扩张皮瓣修复



烧伤后严重爪形手畸形综合整形治疗



05、瘢痕光电治疗技术

光电技术是一种新的有效治疗增生性瘢痕的手段。窄谱强脉冲光、CO2点阵激光和微等离子束对瘢痕的不同时期有疗效确切治疗效果,且安全性高,无副作用。窄谱强脉冲光在烧伤增生性瘢痕早期,可以起到退红、减轻瘙痒的效果;CO2点阵激光可抑制增生期内瘢痕增生,等离子束可改善重塑期瘢痕的外观。


窄谱强脉冲光治疗烧伤后增生瘢痕

微等离子束治疗面部痤疮性瘢痕



06、全方位特色烧伤综合救治手段

空地一体化烧伤救援和转运


烧伤早期康复治疗烧伤重症儿童心理疏导治疗


医务社工——烧伤病友会


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编辑:洁妹  责编:邹向东



来源 | 委医政医管处

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